證書編號(hào)：授權(quán)簽證機(jī)構(gòu)簽發(fā)原產(chǎn)地證書的序列號(hào)。
第1欄：填寫受惠國(guó)出口商的名稱、地址（包括國(guó)家）。
第2欄：在知道實(shí)際生產(chǎn)商的情況下，填寫受惠國(guó)生產(chǎn)商的名稱、地址（包括國(guó)家）。如果出口貨物由一家以上生產(chǎn)商生產(chǎn)，僅填寫最后實(shí)際性加工生產(chǎn)的生產(chǎn)商的名稱、地址（包括國(guó)家）。如果生產(chǎn)商和出口商相同，應(yīng)填寫“同上”。如果不知道生產(chǎn)商，可填寫“不知道”。
第3欄：填寫中國(guó)關(guān)境收貨人的名稱、地址。
第4欄：填寫運(yùn)輸方式及路線、離港日期、運(yùn)輸工具編號(hào)、裝貨港口和卸貨港口。
第5欄：可以填寫顧客訂貨單號(hào)碼，信用證號(hào)碼等其他信息。來(lái)源:報(bào)關(guān)員培訓(xùn)網(wǎng)
第6欄：填寫貨物項(xiàng)目號(hào)。
第7欄：填寫嘜頭及包裝號(hào)。
第8欄：填寫貨品名稱、包裝數(shù)量及種類。如果是散裝貨，應(yīng)注明“散裝”。在商品描述末尾加上“***”（三顆星）或“\”（結(jié)束斜線符號(hào)）。
第9欄：填寫貨物對(duì)應(yīng)的《協(xié)調(diào)制度》六位數(shù)編碼。
第10欄：若貨物符合原產(chǎn)地規(guī)則，出口商必須按照下表所示方式，在本證書第10欄中申明其貨物享受優(yōu)惠待遇所依據(jù)的原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)：
原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)填入第10欄
該貨物是根據(jù)第四條（完全獲得貨物）的相關(guān)規(guī)定，在受惠國(guó)境內(nèi)完全獲得或生產(chǎn)；WO
貨物適用從價(jià)百分比40%或者四位數(shù)稅號(hào)改變規(guī)則。CTH or RVC40%
貨物適用產(chǎn)品特定原產(chǎn)地規(guī)則所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)具體注明適用的標(biāo)準(zhǔn)。Criterion as specified in PSR
第11欄：毛重應(yīng)填寫“千克”，數(shù)量應(yīng)填寫數(shù)量單位，體積可填寫升或立方米等
第12欄：應(yīng)填寫發(fā)票號(hào)碼、開發(fā)票日期以及發(fā)票價(jià)格。
第13欄：本欄目必須由出口商填寫、簽名并填寫日期。
第14欄：本欄必須由授權(quán)簽證機(jī)構(gòu)的授權(quán)人員填寫地點(diǎn)、簽證日期并蓋章。
第15欄：本欄必須由受惠國(guó)海關(guān)當(dāng)局的授權(quán)人員填寫地點(diǎn)、簽證日期并蓋章。
當(dāng)原產(chǎn)地證書一頁(yè)填制不下多項(xiàng)商品時(shí)，可以附頁(yè)填制。第二頁(yè)應(yīng)列出原產(chǎn)地證書第一頁(yè)所列的第6至15欄內(nèi)容，并標(biāo)注原產(chǎn)地證書號(hào)碼，該號(hào)碼與第一頁(yè)證書號(hào)碼相同，同時(shí)必須有簽證機(jī)構(gòu)的印章和出口國(guó)海關(guān)印章。